الطب > سؤال طبي‬

لغز طبّي - شلل بيل

راجع السيد أنس (38 عاماً) قسم الطوارئ مُوضحاً أنَّه عانى خلال الستة وثلاثين ساعةً الماضية ضعفاً في عضلات النصف الأيمن من وجهه، مصحوباً بألمٍ خلف أذنه اليمنى مع عدم قدرة على تحريك عينه اليمنى.

أثناء الفحص السريري، طُلب من المريض محاولةَ تحريك عينه فاتجهت عينُه إلى الأعلى نحو الجانب الأنسي، لكنَّه لم يستطع رفعَ حاجبه الأيمن، ولم يرتفع نصفُ فمه الأيمن أثناء الابتسام، كما لوحظ تسطّح الطيّة الأنفية الشفوية، ومع استمرار الفحص العصبي، تبيّن أنَّ جميعَ الأعصاب القحفية سليمةٌ باستثناء العصب الوجهي.

العلامات الحيوية للمريض مستقرةٌ ولا يوجد تاريخٌ طبيٌّ للإصابة بأيّ مرض أو عدوى، فما التشخيص الأكثر ترجيحاً؟