تسلّخ الأبهر Aortic Dissection

اليوم العالميِّ للتوعية بتسلخِ الأبهرِ (Aortic Dissection) 

19/9/2018؛

لنضع بين أيديكم لمحة إلى هذا المرض؛ أسبابه وأعراضه، ولعلَّ كلامنا يخدِم رسالة هذا اليوم العالميّ.

تسلُّخ الأبهرِ هو حالةٌ طبية إسعافية إذ يتمزُّقُ جزء ضعيف من الجدار الداخليّ للأبهر مُسببًا تدفقَ الدم بين وريقات جدار الأبهر مُبعدًا بين الوريقة الوسطى والداخليَّة، وقد يُسبب الموت سريعًا في حال تمزِّق الجزء المملوء بالدماء خارج جدار الأبهر.

وعلى الرَّغم من أنَّ تسلُّخُ الأبهر ليس حالةً شائعةً؛ لكنَّه عندما يحدث يكون أكثر شيوعًا لدى الرجال بين عمر 60-70 سنة.

وكلَّما كُشِف عن تسلُّخ الأبهر أبكر ثم عُولِج أسرع ازدادت فرصة النجاة ازديادًا ملحوظًا.

ويمكن تقسيم تسلُّخ الأبهر إلى مجموعتين A وَ B وذلك اعتمادًا على إصابة الأبهر الصاعد أو عدم إصابته.

النمط A: هو النمط  الأشيع والأخطر؛ إمَّا أن يبدأ التمزُّق في الأبهر عند نقطة خروجه من القلب وإمَّا أن يمتد من الأقسام الأبهريَّة العليا حتى السفلى.

النمط B: يتضمن هذا النمط الأبهر السفلي فقط؛ إذ يبدأ التمزُّق في الأبهر النازل وقد يمتد هذا التمزُّق حتى أسفل البطن.

ويُعدُّ ارتفاع الضغط الدمويِّ المزمن أشيعَ أسباب تسلُّخ الأبهر؛ لكن في بعض الحالات هناك عواملَ خاصةً تجعل الشخص أكثرَ عُرضةً للإصابة بالتسلُّخ في حال كانت جدران أوعيته ليست قوية بما يكفي.

نَذكُر من أعراضه أيضًا:

1. ألمًا صدريًّا حادًا فجائيًّا أو ألمًا أعلى الظهر، وغالبًا يُوصَف بشعور ممزِّق ينتشر إلى الرقبة أو أسفل الظهر.

2. ألمًا بطنيًّا حادًا فجائيًّا.

3. فقدان وعي.

4.ضيقًا في التنفس.

5.صعوبة مفاجئة في الكلام، وفقدان رؤية مع ضعف أو شلل في أحد جانبي الجسم.

6.نبضًا ضعيفًا في إحدى اليدين أو الفخذين مقارنةً بالأخرى.

7. ألمًا في الساق وصعوبة في المشي أو شلل الساقين.

وتُشخَص الإصابة باستخدام تقنية Cat Scan أو ما يُعرَف بالتصوير الطبقيِّ المحوسب.

أمَّا العلاج؛ فيعتمد ذلك على مكان وجود التسلُّخ؛ فقد تحتاج عملية جراحيَّة إسعافيَّة أو تكون التدابير الطبية كافية.

ومن الممكن أن يُضطر المريض إلى الخضوع لعملية جراحية بعد عدة سنوات من إصابته بالتسلّخ الأبهري في حال عانى اختلاطات ناتجة عن الإصابة.

المصادر :

 هنا 

هنا 

 هنا