التقويم الشفاف

أثرت الحاجة المستمرة إلى التجميل والعدد المتزايد من الناس الذين يسعون للاهتمام بالمظهر الخارجي لأسنانهم في اختيار أجهزة اليوم وأصبح التقويم الشفاف إضافة قيمة إلى مجموعة العلاجات الأخرى في علم التقويم لما يوفره من راحة وجمالية للمريض. 

ذاع صيت استخدامه خلال العقد الماضي وعُدَّ بديلًا شفافًا بلاستيكيًا عن الأسلاك المعدنية والأجهزة التقليدية الأخرى لتصحيح تموضع الأسنان. Introduction

يمكن تصنيف أجهزة التقويم الشفافة إلى مجموعتين حسب طريقة التصنيع: 

الأولى: يدويًا من مواد بلاستيكية لدنة بالحرارة؛ إذ تؤخذ طبعات للمريض وتُنجَز مراحل العمل بالاعتماد على الأمثلة الجبسية.

الثانية: أنظمة تستخدم تقنية CAD-CAM، وهي طريقة متطورة تعتمد في التصنيع والتصميم على جهاز الكمبيوتر (1). Clinical and research consequences

تتراوح مدة ارتداء التقويم الشفاف ما بين 20-22 ساعة في اليوم الواحد وتغييره يجري بالتتابع كل سبعة أيام وفقًا لبروتوكولات الشركة المصنعة (2). Introduction

يُعدُّ التقويم الشفاف كغيره من الأجهزة له ميزات وبالمقابل له مساوئ؛ فما هي؟ وهل يمكن عدَّه بديلًا نهائيًا عن التقويم التقليدي المعروف لنا؟

أولاً تكمن الميزات في أنه شفاف تجميلي بالكاد يمكن رؤيته بالعين المجردة ومريح نسبيًا للمريض وألمه أقل إضافة إلى سهولة تنظيف الفم وقصر مدة الجلسات وعددها؛ فقد أجريت دراسة على مجموعة من المرضى وكانت نسبة تفضيل التقويم الشفاف 100% على نظيره التقليدي.

بالنظر إلى للمساوئ، فهذه الأجهزة قابلة للإزالة وكثيرًا لا تصحح اصطفاف الأسنان بالشكل المطلوب نتيجة عدم التزام المريض بتعليمات الطبيب؛ فهي تحتاج لتعاونه تعاونًا كبيرًا إلى جانب تكلفة التصنيع العالية وصعوبة علاج بعض الحالات (1,3).Introduction+Advantages and disadvantages

نتيجة لدراسات عديدة حول هذه الأجهزة تبينت مجموعة عوامل ميكانيكية حيوية توضح أن حركة الأسنان باستخدام التقويم الشفاف أكثر تعقيدًا واختلافًا مما هي عليه مع الأجهزة التقليدية الثابتة، وهذه العوامل هي كالتالي:

1. عدم وجود نقاط محددة لتطبيق القوة.
2. البنية التشريحية الخاصة بالأسنان.
3. خصائص المادة المصنوع منها التقويم.
4. عدم التطابق الهندسي بين التقويم والأسنان.
5. حركات الانزلاق بين نقاط وسطوح التماس، وهذا بدوره يمنع استقرار التقويم في مكانه المناسب (4). Reasoning from first principles

على الرغم من الادعاءات حول فعالية أدوات التقويم الشفافة، فإنه ما يزال موضوعًا تكثر حوله علامات الاستفهام؛ فتشير الأدلة الحالية الى أن فعاليته تكمن في تقصير مدة العلاج ووقت الكرسي في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، الفعالية المهمة الوحيدة مقارنة مع نظيره التقليدي. كما يحتاج هذا الموضوع دراسة عميقة وتطويرًا للحصول على أفضل النتائج مستقبلًا(5). Conclusion

المصادر: