الزُمر الدموية الأساسية والفرعية

الزُمر الدموية الأساسية و الفرعية 

تُحَّدد الزمر الدموية من خلال وجود أوغياب ما يُعرف بكلٍ من المستضدات والأضداد؛ إذ تُعد المستضدات مزيجاً من السكريات والبروتينات والتي تُغطي سطحَ كريات الدمِ الحمراء، وتُحفز الاستجابة المناعية إذا كانت غريبة عن الجسم؛ إذ أن بعضها قد يُحفز الجهازَ المناعي للمريض لمهاجمة الدم المنقول له، لذلك فإن عمليات نقل الدم الآمنة تعتمدُ على معرفة الزمرة الدموية والمطابقة المتبادلة (1,2).

وكذلك تحتوي البلازما؛ الجزءَ الشفاف من الدم على ما يُعرَف بالأضداد، وتُعدّ الأضداد مهمةً في عمليات نقل الدم لأنها تمثلُ نظامَ الدفاع الطبيعي للجسم، فهي التي تتعرّف المستضدات الغريبة وتهاجمها.

ونظراً لذلك فهناك أربعُ زمر رئيسة في نظام الزمر ABO، وتُحدَّد من خلال وجود أو غياب مستضدين رئيسين هما A وB وهذه الزمر هي:

الزمرة O: 

لا تحتوي مُستضدات على الكرية الحمراء، والأضداد في البلازما هي Anti A و Anti B

الزمرة A:

 A هي المستضدات الموجودة على الكرية الحمراء، والأضداد في البلازما هي anti-B

الزمرة B:

 B هي المستضدات الموجودة على الكرية الحمراء، أما الأضداد في البلازما هي Anti-A

الزمرة AB: 

A وB هي المستضدات الموجودة على الكرية الحمراء، ولا يوجد أضداد في البلازما (2).

وهناك أيضاً المُستضد D الموجود في نظام RH (الريزوس) والذي يحدد الزمرة سواءٌ أكانت إيجابية أم سلبية، فوجوده يعني أن الزمرة إيجابية (+)، بينما بغيابه تكون سلبية (-)، وما يقارب 77% من المتبرعين لديهم عامل Rh إيجابي (1,2).

وثمّة أربع مستضدات رئيسة أخرى في نظام Rh توجد على سطح الكريات الحمراء، ومزيج هذه العناصر يشكل زمرة الدم الفرعية، والمستضدات الأخرى هي E, e, C, c ومنه فإن الأنماط الظاهرية الأكثر شيوعاً ل RhD و RhCE هي:

Dce وcde وDCe وdCe وDcE وdcE وDCE وdCE (3). 

وخارجَ نظام ABO هناك أكثر من 600 مستضد يمكن أن يرتبطَ بكريات الدم الحمراء، مما ينتج عنه أكثر من 30 نظاماً مختلفاً لزمر الدم المرتبطة بهذه المستضدات الفريدة، والتي تشمل مجموعات الدم الأخرى:

فصيلة دم دافي Duffy blood group.

مجموعة مستضد K (أو كيل) K antigen. 

فصيلة الدم اللوثرية Lutheran blood group.

فصيلة دم كيد Kidd blood group.

وتُعدّ هذه الزمر نادرةً وتحدث بمعدل 1 لكل 1000 شخص أو أقل (4).

المصادر: