التوعية الجنسية > الحياة والحقوق الجنسية والجندرية
الفحص الذاتي للخصية ... لا تهمله واجعله من ضمن روتين حياتك
شهر تشرين الأول هو شهر التوعية لسرطان الثدي لدى النساء. من أهم فعاليات هذه الحملة التوعويَّة تعليم المرأة طريقة الفحص الذاتي لثديها للتأكد من سلامته أو إصابته. تحدَّث موقع الباحثون السوريون عن ذلك خلال شهر تشرين الأول عبر العديد من المقالات، ويمكن العودة إليها لمن يودُّ التوسع في هذا الموضوع.
أمَّا عندما يتعلق الأمر بالرجال وسرطان الخصية خاصَّةً وأمراض الخصية عامةً، فهل يستطيع الرجل أن يؤدِّي الفحص الذاتي ليتأكد من سلامته؟ هل من طريقة تُجنِّب الرجل ذهابه للعيادة شهرياً وفحصه من قبل الطبيب؟
فحص الخصية الذاتي - أو ما يُسمَّى بـ Testicular Self Examination واختصاراً TSE - هو فحصٌ بسيط، لا يتجاوز عدة دقائق، لكنَّه يُساعد في الكشف عن سرطان الخصية في حال وجوده، وحتى في مراحله الأولى.
قبل الخوض بتفاصيل كيفية الفحص، لا بدَّ من الحديث عن موضوع مهم جداً؛ لماذا على الرجل أن يقوم بهذا الفحص دوريَّا؟
عندما يجري الرجل هذا الفحص على نحوٍ دوري، فإنه سيعتاد بدايةً على مظهر خصيتَيْه وملمَسهما، وبالتالي فإنَّ أي تغيُّر بسيط سيكون سهل الكشف لاحقاً.
لمحة سريعة عن سرطان الخصية:
يُعَدُّ سرطان الخصية من السرطانات النادرة، وهو ذو معدلات شفاءٍ عالية، وخاصةً عند تشخيصه في مراحله المبكرة.
يسبب سرطان الخصية لدى بعض الرجال في مراحله المبكرة ظهور كتلة على الخصية أو قد يسبب تضخُّمها عن حجمها الطبيعي. لكن في بعض الحالات، تتأخَّر أعراض السرطان في الظهور حتى تتضخَّم الخصية لحد كبير، أو إلى أن ينتشر السرطان في باقي أقسام الجسم.
يتَّفق معظم الأطباء على أن فحص الخصية يجب أن يكون جزءاً من الفحص الطبي العام لأي رجل. ولا بدَّ من الإشارة إلى أنَّ توافر أحد عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الخصية عند الرجل - كوجود خصية غير نازلة (الخصية المعلّقة/المهاجرة) عند الولادة أو ظهور العقم لاحقاً أو وجود إصابة عائلية بهذا السرطان - يجعل من الواجب على هذا الرجل التفكير على نحوٍ أكثر جدِّية في إجراء الفحص الذاتي الشهري للخصية. الرجال الذين عولجوا من سرطان خصية سابق، لا بدَّ لهم من المواظبة على الفحص الذاتي للخصية TSE نظراً لأنَّ السرطان قد يظهر في الخصية الأخرى في واحدة من بين كل 25 حالة (4%).
بدايةً، لكي نتعرف إلى الخصائص المميزة للخصية المصابة بالسرطان، يجب علينا أولاً معرفة التشريح الطبيعي للخصية ومحيطها:
الخصية هي عبارة عن غدة بويضيَّة الشكل، صغيرة الحجم، إسفنجية القوام تقريباً، تفرز الهرمونات الذكرية والنطاف. تُحيط بالسطح الخلفي العلوي للخصية مجموعة صغيرة من الأنابيب تُدعى البربخ؛ الذي يخزن النطاف وينقلها بدوره إلى أنبوب أكبر يُدعى بالوعاء الناقل (الأسهر).
تتوضَّع الخصية ضمن كيس الصفن؛ وهو كيس جلدي يحوي الخصيتين داخله ليبقيهم خارج الجسم؛ إذ إنَّ عملية إنتاج النطاف تحتاج لحرارة أقل بقُرابة درجتين مئويّتين من درجة حرارة الجسم.
وتتميز الخصية السليمة بالآتي:
1- ملمس الخصية يجب أن يكون كبيضة صلبة متماسكة وملساء.
2- غالباً ما تكون إحدى الخصيتَين متدلِّية أكثر من الأخرى على نحوٍ بسيط.
3- قد تكون إحدى الخصيتَين أكبر من الأخرى بقليل.
4- لا يترافق لمس الخصيتَين وكيس الصفن برفق مع أيِّ ألم أو عدم ارتياح.
كيف يؤدَّى الفحص الذاتي للخصية؟
1- يجب في البداية التأكد من أن كيس الصفن مرتخٍ ومتمدِّدٌ ودافئ، لذا يُفضَّل إجراء هذا الفحص بعد حمَّام دافئ.
2- من المفضل إجراء الفحص أمام المرآة، لكي تجمع بين الرؤية الواضحة والإحساس اللمسي الدقيق أثناء القيام بهذا الفحص. قد ترى على كيس الصفن كتلاً صغيرة جداً كالفقاعات؛ وهي أوعية دموية طبيعية لا خوفَ منها.
3- ابدأ بإحدى الخصيتَين أولاً، ثم انتقل للأخرى بعد الانتهاء من الأولى تماماً.
4- دوِّرِ الخصية بين الأصابع مستخدماً كلتا اليدين؛ ماسكاً بالسبابة والوسطى السطح الأسفل للخصية، وبالإبهام السطح الأعلى.
5- تحسَّسِ الجزء السفلي من الصفن من أجل العثور على البربخ الموجود خلف الخصية (البربخ الطبيعي يبدو كتجمُّع مُحكم من الأنابيب الصغيرة، مُشَكِّلاً ما يشبه الحبل، يمكن تلمُّسه خلف الخصية).
تذكَّر: فحص الخصية الطبيعية غير مؤلم. عند الإحساس بأي ألم أو إزعاج حاول أن تكون أكثر لطفاً في الفحص وأعد المحاولة، وعند بقاء الألم أو الإزعاج عليك مراجعة الطبيب.
ما هي أعراض سرطان الخصية؟
• ظهور كتلة غير مؤلمة في الخصية.
• الشعور بثقل ضمن كيس الصفن (الكيس الحاوي على الخصيتين).
• ألم مستمر في أسفل البطن أو الخصية المصابة (الخصية ككل وليس الكتلة تحديداً).
• تغيّر في شكل الخصية أو ملمسها، أو زيادة في حجمها.
من المهم أن نعلم أنه ليس كل كتلة ضمن الخصية هي سرطان، بل إنَّ غالبية الكتل التي تظهر على الخصية هي ليست كتلاً سرطانية، لكن من المهم أن تُكتَشف وأن يُزار الطبيب (فورياً) لتشخيص الحالة.
ومن بين الحالات الأخرى التي قد تسبب تورُّماً أو ظهور كتل على الخصية:
• القيلة المائية (كيسة): تجمّع غير خبيث للسوائل حول الخصية.
• دوالي الصفن (دوالي الخصية): تضخم غير طبيعي لأوردة الصفن، وهي حالة شائعة، ولها ملمس يُعرف بـ "كيس من الديدان Bag of worms".
• القيلة الدموية: خثرة دموية ناتجة عن رضٍّ أو إصابة أخرى.
• التهاب البربخ والخصية: ينتج عن إنتان يصيب البربخ أو الخصية أو كليهما معاً؛ ممَّا يسبب الالتهاب والألم.
• انفتال الخصية: حالة شديدة الإيلام تنشأ نتيجة التواء الحبل المنوي الذي يربط الخصية بالجسم، وهي تتطلب التدخل الطبي المستعجل.
• الخصية غير النازلة (الخصية المعلّقة/المهاجرة): قد تكون إحدى الخصيتَين أو كلتاهما معاً غير موجودتَين ضمن كيس الصفن ومحتجزتَين داخل البطن، وهذه الحالة شائعة بين المواليد الخدَّج وناقصي الوزن، وقد تزيد من احتمال إصابة الشخص بسرطان الخصية في المستقبل.
نهايةً، لا بد من التذكير بأنَّ الفحص الذاتي للخصية لا يستغرق أكثر من دقائق، والقيام به دوريّاً (مرة شهرياً) له فائدة كبيرة في ملاحظات التغيرات التي قد تصيب الخصية، وبالتالي التبكير في استدراك الأمر واللجوء إلى العلاج الطبي. لذلك، لا تُهمل هذا الفحص، واجعله جزءاً من روتين حياتك.
نترككم مع بعض مقاطع الفيديو التي توضح كيفية القيام بالفحص الذاتي للخصية (لا يصلح لمكان العمل):
المصادر: