تأرجح السيتوكينات بين كفتي ميزان
هل تعلم والإنفوغرافيك >>>> كاريكاتير
يمكن للسيتوكينات أن تعمل بنحو تآزري أو ضدّي، فهناك نوعان للسيتوكينات؛ سيتوكينات مضادة للالتهاب (anti-inflammatory) وسيتوكينات مسببة للالتهاب (pro-inflammatory)،تؤدي السيتوكينات المسببة للالتهابات دورًا رئيسيًا في الأمراض الالتهابية؛ إذ تحفّز جزيئات الكائنات المُمرضة أو خلايا المضيف المتضررة شلال السيتوكينات الذي يتكون في البداية من السيتوكينات المسببة للالتهابات مثل (IL-1, IL-6, TNF) (2-3).
تعمل هذه السيتوكينات على احتواء البؤر الالتهابية ومعالجتها عبر تفعيل الاستجابات الالتهابية الموضعية والجهازية. من جهة أخرى، يفعّل عامل النخر الورمي (TNF) شلال السيتوكينات المضادة للالتهابات ومثبطات السيتوكين؛ مما يؤدي إلى إيقاف تصنيع أو حجب تأثير السيتوكينات المنشطة للالتهابات (3).
في معظم الحالات تُعالج الاستجابة الالتهابية بنجاح، إلا أنّه يمكن أن يؤدي الإنتاج المفرط للسيتوكينات أو عدم القدرة على إيقاف إنتاج السيتوكينات المنشّطة للالتهاب (IL-1, IL-6, TNF) إلى زيادة تراكيزها في الدوران الجهازي مسببة ما يدعى "بالعاصفة السيتوكينية" التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، وخثرات داخل الأوعية الدموية ووذمة رئوية ونزيف. وتُعَد هذه الحالة بداية العملية المرضية لمجموعة واسعة من الاضطرابات، مثل تعفن الدم البكتيري ونقص التروية والحروق والصدمة النزفية (3).
وفي النهاية؛ إن لم تُراقَب عملية إطلاق السيتوكينات وتُضبَط، فقد تؤدي إلى فشل أعضاء عدة والموت (3).
المصادر:
2. Tang D, Kang R, Coyne C, Zeh H, Lotze M. PAMPs and DAMPs: signal 0s that spur autophagy and immunity. Immunological Reviews [Internet]. 2012 [cited 4 May 2021];249(1):158-75. Available from: هنا
3. Srinivasan L, Harris M, E. Kilpatrick L. Cytokines and Inflammatory Response in the Fetus and Neonate. In: A. Polin R, H. Abman S, H. Rowitch D, E. Benitz W, W. Fox W, ed. Fetal and Neonatal Physiology [Internet]. 5th ed. Elsevier; 2017 [cited 22 April 2021]. p. 1241-54.e4. Available from: هنا