الفطريات في ظل كورونا؛ ما الذي تغير؟
الطب >>>> معلومة سريعة
Image: https://www.sciencemag.org/sites/default/files/styles/article_main_image_-_1280w__no_aspect_/public/COVID_aspergillus_1280x720.jpg?itok=zZu2zed8
يقول "جورج طومسون George Thompson" (طبيب الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا): "إن فطور الرشاشيات موجودة في كل مكان ولا يمكنك تجنبها، وهي تنتج أبواغًا تتطاير في الهواء فنتنفس المئات وربما الآلاف أو أكثر منهم يوميًا" (1).
هذه الأبواغ عادة لا تكون مؤذية إلا عند مضعفي المناعة (مثل الذين يتلقون علاج السرطان)، إضافة إلى المصابين بأمراض فيروسية ومنها كوفيد-19 (1,2).
ومن الفطريات المنتشرة مؤخرًا الفطريات العفنية السابقة الذكر أو ما يدعى بالفطر الأسود black fungus، التي تُحدِث رد فعل التهابي خطير.
تنتشر أبواغ هذه الفطريات في البيئة وخاصة في التربة، والمواد العضوية المتعفنة، وعند استنشاقها تتحول إلى الشكل الإعاشي محدثةً التهابات في كل من الرئتين والجيوب، ومن الممكن أن تنمو وتتكاثر على الجلد إثر جرح أو حرق جلدي (4).
وقد تبين مؤخرًا وجود علاقة بين هذه الفطريات و COVID-19؛ إذ أحدثت عند مجموعة من المرضى التهابًا بالجيوب الأنفية، ولوحظ وصولها إلى داخل القحف في حالات نادرة، هذا ما يستوجب كشف الإصابة بها بأسرع ما يمكن وتقديم التدبير المناسب خاصة عند مرضى السكري غير المضبوط (5). وبيّنت إحدى الدراسات أن التظاهر الأشيع عند هؤلاء المرضى هو ضعف الرؤية وشلل العين، إضافة إلى التهاب الجيوب الأنفية، وسجّل عدد من الوفيات أيضًا (6).
الأسباب:
وسائل التدبير الممكنة:
عدم وجود أعراض نوعية للإصابات الفطرية.
عدم إمكانية أخذ مسحات من الجهاز التنفسي السفلي للمريض خوف انتشار فيروس كورونا في أثناء العملية (1,2).
إن علاج حالات الإنتان الثانوي بالفطريات يكون عن طريق:
المصادر:
2. Centers for Disease Control and Prevention. Fungal Diseases and COVID-19 [Internet].U.S: CDC [updated 2021 June 3; cited 2021 June 8]. Available from: هنا
3. Pemán J, Ruiz-Gaitán A, García-Vidal C, Salavert M, Ramírez P, Puchades F et al. Fungal co-infection in COVID-19 patients: Should we be concerned?. Revista Iberoamericana de Micología [Internet]. 2020 [cited 2021 June 8];37(2):41-6. Available from: هنا
4. Centers for Disease Control and Prevention. About Mucormycosis [Internet]. U.S: CDC [updated 2021 Jan. 14; cited 2021 June 8]. Available from: هنا
5. Sharma S, Grover M, Bhargava S, Samdani S, Kataria T. Post coronavirus disease mucormycosis: a deadly addition to the pandemic spectrum. The Journal of Laryngology & Otology [Internet]. 2021 [cited 2021 June 8];:1-6. Available from: هنا
6. Ravani S, Agrawal G, Leuva P, Modi P, Amin K. Rise of the phoenix: Mucormycosis in COVID-19 times. Indian Journal of Ophthalmology [Internet]. 2021 [cited 2021 June 8];69(6):1563-8. Available from: هنا
