ابيضاض الدم (اللوكيميا)
الطب >>>> السرطان
عند إصابة الشخص بسرطان الدّم يبدأ نقي العظم بتشكيل كميات كبيرة من الكريّات البيضاء الشّاذة ، والتي تدعى الخلايا الابيضاضيّة Leukemia cells� وهذه الخلايا الابيضاضيّة لا تقوم بالعمل الذي تقوم به الكريات البيضاء الطبيعية، حيث تقوم هذه الخلايا بالنمو بشكل أسرع من الخلايا الطبيعية ولا تتوقف عن النمو عندما يجب عليها التّوقف.
ومع مرور الوقت، يمكن لخلايا الدّم السرطانية هذه مزاحمة خلايا الدّم العادية� مما قد يؤدي إلى حدوث مشاكل خطيرة مثل فقر الدّم والنزف والإصابة بالأخماج (الأمراض المعدية) وبإمكان هذه الخلايا الانتشار إلى العقد اللمفاوية أو الأجهزة الأخرى مسببةً الّتورّم أو الألم.
هناك عدة أنواع مختلفة من سرطان الدّم، وبشكل عام يصنّف سرطان الدّم إمّا تبعاً لسرعة تفاقم المرض وهنا يقسم الابيضاض إلى ابيضاض حاد Acute leukemia وابيضاض مزمن Chronic leukemia ، أوتبعاً لنوع الكريّة البيضاء التي يؤثر عليها ويقسم عندها إلى ابيضاض نقوي myelogenous وابيضاض لمفاوي Lymphocytic (or lymphoblastic).
في الابيضاض الحاد تسوء الأعراض بشكل سريع جداً وقد يشعر المصاب بالمرض على الفور، أما في الابيضاض المزمن فإن الأعراض تتطور بشكل أبطأ وقد لا تظهر الأعراض لسنوات .
الابيضاض اللمفاوي يؤثر على الخلايا البيضاء التي تدعى بالخلايا اللمفاوية ، أما الابيضاض النقوي فإنه يؤثر على أنواع أخرى من الخلايا موجودة في نقي العظم والتي من المفترض أن تتطور في الحالة الطبيعية إلى كريات محبّبة ، كريات حمراء وصفيحات دمويّة.
الأنواع الأربعة الرئيسية من سرطان الدم هي:
• ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) .
• ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) .
• ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (CLL) .
• ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML) .
هناك أنواع أخرى من اللوكيميا أقل شيوعاً ، مثل سرطان الدّم المشعر الخلايا، كما أن هناك أنواع فرعيّة للابيضاضات سابقة الذكر، مثل ابيضاض سلائف النقويات الحاد (نوع فرعي من AML).
ولا يزال لحد الآن سبب سرطان الدم مجهولاً، إلا أنّ هناك بعض الأشياء التي قد تزيد من خطورة الإصابة بسرطان الدم مثل التعرّض لكميات كبيرة من الأشعاع أو التعرض لبعض المواد الكيميائيّة في العمل مثل البنزين.
تختلف الأعراض تبعاً لنوع سرطان الدم ، وأكثر الأعراض شيوعاً :
• ظهور كتلة أو تورم جديد لغدّة في العنق ، تحت الذراع أو في المنطقة المغبنية (الإربية) .
• رعاف ، نزف من اللثة أو من المستقيم، ظهور كدمات على نحو أكثر تواتراً أو حدوث نزف غزير أثناء الدورة الطمثيّة.
• حمّى متكرّرة
• تعرق ليلي
• ألم في العظام
• فقدان الشّهية غير المفسّر أو نقصان في الوزن
• الشعور بالتعب والوهن بدون سبب واضح
• تضخم وألم في الجانب الأيسر من البطن
لمعرفة فيم إذا كان لديك ابيضاض دم سيقوم الطبيب بـ :
• السؤال عن الأعراض وعن السوابق المرضية لديك .
• الفحص السريري ، حيث سيبحث الطبيب عن العقد اللمفاوية المتضخمة وسيقوم بالتحري عن وجود ضخامة كبديّة أو ضخامة طحاليّة .
• طلب فحوصات دموية ، حيث يسبب سرطان الدم ارتفاعاً في مستوى الكريات البيض وانخفاضاً في مستوى خلايا الدم الأخرى (وقد يسبب في نسبة من الحالات انخفاضاً في الكريات البيض أيضاً وهنا نكون أمام حالة من نقص الكريات الشاملة Pancytopenia ، حيث تبدي التحاليل الدموية انخفاضاً في تعداد الكريات البيض والحمر والصفيحات معاً ).
في حال وجود اضطراب في التحاليل الدموية سيقوم الطبيب بطلب خزعة نقي عظم ، حيث يتمكن الطبيب عبر هذا الإجراء من فحص الخلايا الموجودة داخل العظم عبر المجهر الضوئي مما يعطي معلومات هامة عن نوع الابيضاض وبالتالي الحصول على العلاج المناسب .
المصدر:
هنا
