ما هي المتلازمات المرتبطة بالزلازل؟
الطب >>>> ألـــبــــومــــات
متلازمة دوار ما بعد الزلزال
تترافق الزلازل والهزَّات الارتدادية مع اختلال التوازن والدوخة، ويُعتَقَد أن اختلال التوازن ينشأ نتيجةً لاضطراب في الأذن الداخلية وتأثُّر الفرد بالقلق الناتج عن التعرض المتكرِّر للهزَّات الارتدادية (1,2).
Image: SYR-RES
متلازمة دوار ما بعد الزلزال
يؤثِّر القلق في الشبكات العصبية السمعية في قشرة الدماغ؛ فيندمج مع المعلومات الواردة من الأذن إلى الدماغ ويُظهِر نمطاً من تأرجُح مركز ثقل الجسم مشابهاً للاضطرابات العصبية المركزية (1).
Image: SYR-RES
متلازمة دوار ما بعد الزلزال
يمكن التخفيف من هذه المتلازمة عن طريق:
-تصحيح التوازن.
-العلاج الدوائي للقلق (1-3).
ويفيد إجراء المناورات في علاج الدوار أيضاً.
Image: SYR-RES
متلازمة الزلزال الوهمي (phantom syndrome)
هي إحساسٌ كاذبٌ بحدوث زلزالٍ أو هزَّةٍ ارتدادية –وهما لا يحدثان فعليَّاً- مترافقٌ مع أعراض أخرى كالدوار والدوخة والغثيان، بالإضافة إلى ضائقةٍ نفسيةٍ لدى الناجين من الزلزال (4-1).
Image: SYR-RES
متلازمة الزلزال الوهمي (phantom syndrome)
يُعتقَد أن آلية حدوث المرض ناتجةٌ عن خَللٍ في وظيفة الأذن الداخلية وخَللٍ في وظائف الدماغ العليا؛ وذلك نتيجةً للصدمة التي حصلت بعد الزلزال والقلق من حدوث هزات ارتدادية خطيرة (4).
Image: SYR-RES
وقد ذَكَر الأدب الطبي اسم متلازمة شبيه بمتلازمة الزلزال الوهمي؛ تدعى متلازمة الطرف الوهمي (phantom limb syndrome)؛ وهي الشعور بألمٍ حقيقيٍّ في طرفٍ مبتورٍ من الجسم، ولا علاقة لهذا الألم بحدوث الزلزال (5).
Image: SYR-RES
للتخفيف من هذه المتلازمات علينا علاج القلق؛ وذلك عن طريق:
- العلاج النفسي السلوكي.
- العلاج الدوائي.
- العلاجَين السابقَين معاً.
ويجب الاستمرار بالمعالجة بعد اختفاء أعراض القلق مدة 6-12 شهراً (6).
Image: SYR-RES
يشمل العلاج الدوائي أدوية مثبطات عود التقاط السيروتونين الانتقائية ومثبطات عود التقاط السيروتونين والنورإبينفرين.
ويشمل -أيضاً- البريغابالين ومضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقة والبوسبيرون والموكلوبميد وغيرها.
ولا ينصح باستخدام البنزوديازبينات علاجاً روتينيَّاً (6).
Image: SYR-RES
المصادر:
2- Balaban CD, Jacob RG. Background and history of the interface between anxiety and vertigo. Journal of Anxiety Disorders [Internet]. 2001 [cited 2023 Feb 16];15(1-2):27-51. Available from: هنا00041-4
3- Yildiz MG, Bilal N, Kara I, Sagiroglu S, Orhan I, Doganer A. Characteristics of Benign Paroxysmal Positional Vertigo Following an Earthquake. Annals of Otologyy, Rhinology & Laryngology [Internet]. 2021 [cited 2023 Feb 16];130(11):1236-44. Available from: هنا
4- Bajs Janović M, Janović Š, Šeparović Lisak M, Medved S, Ojdanić O, Veronek J. Phantom Earthquake Syndrome - A Pilot Study after Zagreb and Banovina 2020 Earthquake. Psychiatr Danub [Internet]. 2021 [cited 2023 Feb 16];33(Suppl 4):706-9. PMID: 34718307. Available from: هنا
5- Phantom Limb Pain [Internet]. Cleveland Clinic. [updated 2021 May 12; cited 2023 Feb 16]. Available from: هنا
6- Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D. Treatment of anxiety disorders. Dialogues in Clinical Neuroscience [Internet]. 2017 [cited 2023 Feb 19];19(2):93-107. Available from: هنا