هل يعد الليزر آمناً في أثناء العلاج بالريتان؟
الطب >>>> معلومة سريعة
Image: Freepik
سابقاً، كان يجري تجنب استخدام أشعة الليزر لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج بالأيزوتريتينوين، إذ اقترحت معظم مراكز العلاج أن إجراء الليزر يجب أن يكون بعد قرابة 6 أشهر من إيقاف الدواء، بسبب الاعتقاد بأنه قد يؤدي إلى ندبات وتأخر الشفاء (3)، إذ نصت بعض التوصيات لأكثر من عقدين من الزمن على ضرورة إيقاف الأيزوتريتينوين مدة 6 أشهر قبل إجراء العمليات التجميلية، بما في ذلك الشمع، والتقشير الكيميائي، وإجراءات الليزر، والإجراءات الجراحية القاطعة والاستئصالية (1).
وتعتمد إزالة الشعر بالليزر على مبدأ التحلل الحراري الضوئي الانتقائي، إذ يكون اللون المستهدف هو الميلانين في بصيلات الشعر، ووفقاً لذلك لا يحدث لمس الكولاجين ولا تتأثر البشرة. وبالنتيجة، يعد هذا الإجراء آمناً حتى لدى المرضى الذين يأخذون الأيزوتريتينوين، وذلك وفقاً للتوصيات الحديثة لإزالة الشعر بالليزر من أنواع مختلفة (1).
ففي تجربة سلطت الضوء على تطبيق ليزر ألكساندريت لتخفيف الشعر لدى المرضى لأكثر من 10 سنوات، كان ما يقرب من 10٪ من هؤلاء المرضى يخضعون للعلاج بالأيزوتريتينوين في أثناء خضوعهم لليزر، مع جرعات خفيفة بداية، ومن ثم الحفاظ على إعدادات الليزر مماثلة للأشخاص الذين لا يأخذون الدواء، إذ لم تُلاحظ آثار جانبية غير مرغوب فيها (3).
جُرِّب أيضاً علاج ندب حب الشباب بليزر (Nd:YAG) طويل النبضة وليزر أربيوم الزجاجي دقيق التجزئة لدى المرضى في أثناء أخذ الأيزوتريتينوين عن طريق الفم، وكانت النتائج أفضل مقارنة بالنتائج لدى المرضى غير الموضوعين على الأيزوتريتينوين و دون أية مضاعفات (3).
وتشير هذه التجربة على مدى فترة طويلة من السنوات إلى أن العلاج بالليزر هو خيار آمن في المرضى الذين يعالجون بالأيزوتريتينوين (3).
المصادر:
2- Wollmer MA, de Boer C, Kalak N, Beck J, Götz T, Schmidt T, et al. Facing depression with botulinum toxin: A randomized controlled trial. Journal of Psychiatric Research [Internet]. 2012 [cited 2023 Sep 11];46(5):574-81. Available from: هنا
3- Patwardhan P, Mehta B, Kangle S, Singh S. Isotretinoin and lasers: Can they be used at the same time? J Am Acad Dermatol [Internet]. 2012 [cited 2023 Sep 11];66(4):AB28. Available from: هنا
