أعراض ومظاهر قد تنذر بوجود الأورام
الطب >>>> السرطان
Image: https://www.istockphoto.com/photos/worried-patient
وهذا ما يؤدي إلى ظهور أعراض إذا شُخصت مبكرًا على أنها هذه المتلازمة، فيمكن لها أن تساعد في كشف الورم في مرحلة مبكرة عندما يكون أكثر قابلية للعلاج.
لا نرى هذه المتلازمات عند جميع مرضى السرطان، إذ تتطور عند 20% فقط منهم، وهناك أنواع محددة من السرطانات تميل أن تسبب هذه المتلازمات مثل سرطان الثدي والرئة والمبيض والدم وذلك عند المرضى متوسطي العمر (1).
الأعراض:
تختلف الأعراض باختلاف أجهزة الجسم المصابة، وتظهر هذه الأعراض قبل أن تُشخص إصابة الشخص بالسرطان في أكثر من نصف الحالات، وقد تشمل الحمى، وفقدان الشهية والوزن، والتعرق الليلي (1).
ويعاني المرضى أيضًا من أعراض أخرى أقل شيوعًا وتتضمن:
وتؤثر هذه المتلازمات غالبًا في منطقة واحدة فقط من الجهاز العصبي المركزي، ولكن في بعض الحالات تصيب في البداية منطقة واحدة ومع مرور الوقت تتأثر المناطق الأخرى، لذلك يجب دومًا إجراء الفحوصات العصبية بدقة وتكرارها دوريًا (3).
التشخيص:
يجب أن يخضع المرضى المشتبه إصابتهم بـالمتلازمات نظيرة الورمية لفحوصات شاملة تشمل تحليل كل من الدم والبول والسائل الدماغي الشوكي والكشف عن الأجسام المضادة، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وتخطيط الدماغ الكهربائي، وتخطيط العضلات (1,3)، وتنظير قعر العين (4).
وبمجرد تشخيص متلازمات الأباعد الورمية يجب إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد مكان الورم مثل التصوير الطبقي المحوري (CT) والاختبارات الدموية، وعادةً ما يساعد نوع الجسم المضاد في توجيه البحث عن الورم في عضو معين (3).
العلاج:
إن الهدف من العلاج هو التركيز على علاج الورم الأساسي وإدارته، ويمكن أيضًا للستيروئيدات القشرية ومثبطات المناعة و الغلوبولينات المناعية وكذلك فصادة البلازما أن تخفف من الأعراض السابقة وتساعد في تحسين حياة المريض (1).
المصادر:
2. Dimitriadis G, Angelousi A, Weickert M, Randeva H, Kaltsas G, Grossman A. Paraneoplastic endocrine syndromes. Endocrine-Related Cancer [Internet]. 2017 [cited 2022 Jan 20];24(6):R173-R190. Available from: هنا
3. National Organization for Rare Disorders. Paraneoplastic Neurologic Syndromes [Internet]. USA: National Organization for Rare Disorders; 2016 [cited 2022 Jan 20]. Available from: هنا
4. Przeździecka-Dołyk J, Brzecka A, Ejma M, Misiuk-Hojło M, Torres Solis L, Solís Herrera A et al. Ocular Paraneoplastic Syndromes. Biomedicines [Internet]. 2020 [cited 2022 Jan 19];8(11):490. Available from: هنا
5. Didona D, Fania L, Didona B, Eming R, Hertl M, Di Zenzo G. Paraneoplastic Dermatoses: A Brief General Review and an Extensive Analysis of Paraneoplastic Pemphigus and Paraneoplastic Dermatomyositis. International Journal of Molecular Sciences [Internet]. 2020 [cited 2022 Jan 20];21(6):2178. Available from: هنا
