اضطراب قلق الانفصال
علم النفس >>>> القاعدة المعرفية
ويعد قلق الانفصال جزءًا من عمليّة النموّ الطبيعيّة بين سنّ 1 و 3 سنوات، لكنّه يأخذ شكلَ اضطراب القلق الانفصال عندما يسير في منحًى غيرِ متوافقٍ مع النّاحية التطوريّة للفرد في الأعمار الأكبر من ذلك، وقد كان هذا التعريف منطبقًا على الأطفال فحسب، لكن في عام 2013 توسّع ليشمل البالغين أيضًا.
تؤثر عديد من المكونات في زيادة احتمال الإصابة بهذا الاضطراب، بدءًا من الاستعداد الوراثيّ والعوامل البيئيّة التي يمكن إدراج بعضها للبالغين والأطفال وفق الآتي:
ولتشخيص اضطراب قلق الانفصال يجب أنْ تظهر ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية بشكل مستمرٍّ لمدّة 4 أسابيع على الأقل عند الأطفال أو 6 أشهر على الأقلّ عند البالغين:
وينتشر هذا الاضطراب بنسبة 1٪ إلى 4٪ لدى الأطفال ويبلغ متوسّط العمر عند بدايته 7 سنوات، كما يبلغ انتشاره ما نسبته 6٪ عند فئة المسنّين الذين تتراوح أعمارهم بين 62 و87 عامًا.
وقد يسبّب هذا الاضطراب كثيرًا من الضيق لدى كلٍّ من الطفل والوصيّ عليه، بما في ذلك القلق المفرط والضيق الاجتماعيّ ومشكلات النوم كالكوابيس والتبوّل في الفراش ومجموعةٌ متنوّعةٌ من الأعراض الجسديّة الأخرى كذلك فإن تغيّب الأطفال عن المدرسة يؤدي في كثيرٍ من الأحيان إلى ضعف الأداء الأكاديميّ والعزلة الاجتماعيّة، وإذا لم يُعالج، فقد يؤدي أيضًا إلى اضطراباتٍ نفسيّةٍ أخرى في مرحلة البلوغ (1).
ويرتبط هذا الاضطراب عند البالغين بزيادة خطر الإصابة باضطرابات القلق والمزاج الأخرى، بما في ذلك اضطراب الهلع ورهاب الخلاء والوسواس القهريّ واضطرابات تعاطي المخدرات، كذلك فإنّ 44% من مرضى الاكتئاب قد يُظهروا شكلًا من أشكال اضطراب قلق الانفصال، والعلاج التقليدي للاكتئاب عند هؤلاء المرضى قد أبدى عدم فعاليّته مقارنةً بالمرضى الآخرين.
ويشكّل العلاج النفسيّ السلوكيّ المعرفيّ (هنا) الخطّ الأوّل للعلاج عند الأطفال والبالغين لهذا الاضطراب، وتدريب الوالدين مهمٌّ أيضًا لتوفير الدعم العاطفيّ للأطفال وتشجيع الثقة بالنفس والاستقلاليّة. عندما تكون أعراض اضطراب قلق الانفصال شديدةً أو مستمرّةً على الرغم من العلاج السلوكيّ المعرفيّ، يمكن التوصية بمضادّات الاكتئاب إضافة إلى العلاج النفسيّ وذلك تحت إشرافٍ طبيّ. ومع ذلك، لم يُسمح بهذه الأدوية لدى الأطفال الذين تقلّ أعمارهم عن 6 سنوات.
المصادر:
2. Patel AK, Bryant B. Separation anxiety disorder. JAMA [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 23];326(18):1880. Available from: هنا
3. Feriante J, Bernstein B. Separation Anxiety. In: StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; 2022.Available from: هنا