متى يكون الألم البطني خطرًا مهددًا للحياة (2)؟
الطب >>>> الجراحة
لا تقتصر الأسباب المؤدية إلى البطن الحاد على الأمراض الهضمية، إذ قد يشير الألم البطني إلى مشكلة نسائية أو بولية (1).
Image: SYR-RES
الحصيات الكلوية
قد تسبب الحصيات الكلوية ألمًا بطنيًا شديدًا في الجانبين والخلف وتحت الأضلاع ينتشر إلى البطن أو الفخذ ولا يستطيع المريض الوقوف أو الجلوس (1,2).
Image: SYR-RES
أحيانًا يرافق هذا الألم حمى وقشعريرة يصاحبهما التهاب وصعوبة في التبول ينتجان غالبًا عن تحرك الحصاة واستقرارها في الحالب معيقة تدفق البول (2).
Image: SYR-RES
الحمل الهاجر
قد ينتج الألم البطني عن تمزق قناة فالوب حين تنمو البيضة الملقحة داخلها بدلًا من الرحم مسببةً نزيفًا حادًا مهددًا للحياة، ما يُعرَف بالحمل الهاجر (1,3).
Image: SYR-RES
تعاني المصابة بتمزق قناة فالوب ألمًا شديدًا مفاجئًا في البطن أو الحوض مع ألم في الكتف ودوار أو إغماء (3).
Image: SYR-RES
انفتال المبيض
يسبب انفتال المبيض ألمًا شديدًا مفاجئًا في المنطقة الحوضية أسفل البطن وعادة ما يكون في جهة واحدة مترافقًا مع إقياء وقد يسبق الألم تقلصات عرضية لعدة أيام (1,4).
Image: SYR-RES
يحدث انفتال المبيض حين يلتف المبيض أو قناة فالوب على الأنسجة الداعمة له، ما يقطع التروية الدموية عن المبيض. وفي حال عدم التدبير الإسعافي، قد نخسر وظيفة المبيض (4).
Image: SYR-RES
قد يؤدي إهمال الألم البطني الحاد وعدم الحصول على العناية والتدبير بسرعة إلى انتشار الإنتان داخل البطن أو تنخر الأمعاء والأسوأ أن البطن الحاد قد يسبب الموت (1).
Image: SYR-RES
يُشخص الألم البطني الحاد من خلال الفحص والقصة وبعض الإجراءات الضرورية مثل التحاليل المخبرية والتصوير بالأمواج فوق الصوتية وقد يلزم إجراء تخطيط للقلب لاستبعاد احتشاء القلب (1).
Image: SYR-RES
يعتمد العلاج على استقرار حالة المريض؛ فقد يحتاج إلى إعطاء السوائل الوريدية والصادات واسعة الطيف والمسكنات إضافة إلى احتمالية إجراء جراحة عاجلة (1).
Image: SYR-RES
المصادر:
2. Kidney stones - Symptoms and causes [Internet]. Arizona (U.S): Mayo Clinic [updated 2022 Jun 3; cited 2022 Jul 31]. Available from: هنا
3. Ectopic Pregnancy [Internet]. Washington: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2018 [updated 2022 Jul; cited 2022 Jul 31]. Available from: هنا
4. Ovarian Torsion [Internet]. New Haven (U.S): Yale Medicine; 2022 [cited 2022 Jul 31]. Available from: هنا