النقرس والفواكه وعصيرها، ما الرابط بينهما؟
الطب >>>> ألـــبــــومــــات
Image: SYR RES
Image: SYR RES
يعد النقرس شكلاً شائعاً لالتهاب المفاصل، يصيب عادة مفصلاً واحداً هو مفصل إصبع القدم الكبير في أغلب الحالات.
وتكون الإصابة في فترات تسوء فيها الأعراض تُعرَف بالهجمات وأخرى خالية منها تُعرَف بالهجوع (1,2).
Image: SYR RES
عادةً ما تستمر الهجمة أسبوعاً أو أسبوعين وتتحسن بعد ذلك، ويؤدّي حدوث النقرس عدة مرات إلى الإصابة بالتهاب المفصل النقرسيّ الذي يصبح أسوأ مع الوقت (1,2).
Image: SYR RES
يحدث النقرس بسبب حالة من فرط حمض البول (uric acid) في الدم، إذ يُصنِّع الجسم هذا الحمض بتحطيم البورينات (purines) الموجودة في أنسجتنا وعديد من الأطعمة التي نتناولها، ومن ثمَّ يطرحه عن طريق البول (1,2).
Image: SYR RES
عند ارتفاع حمض اليوريك في الجسم يتراكم في المفاصل والأنسجة المختلفة مشكِّلًا بلورات إبريّة الشكل.
إذ يرتفع عادةً مع التقدّم بالعمر وشرب الكحول والمشروبات الحاوية على سكر الفركتوز (1-3).
Image: SYR RES
فقد وُجِد أن تناول كأسين أو أكثر من عصير الفواكه كل يوم يزيد خطر حدوث النقرس بنسبة 81%، بينما تناول تفاحة أو برتقالة واحدة في اليوم تزيد الخطر بنسبة 64% (3).
Image: SYR RES
ويرتفع حمض اليوريك أيضًا بتناول الأغذية الغنية بالبورينات، التي تشمل كلًا من اللحوم الحمراء واللحوم العضويّة كالكبد والكلى، وبعض المأكولات البحريّة كذلك كسمك البلم والسردين والمحارات الصدفيّة وأسماك السالمون والتونة (1).
Image: SYR RES
لا يسبب كل ارتفاعٍ لحمض اليوريك هجمة نقرس، لذلك لا نعطي العلاج الدوائي عند عدم وجود الأعراض، مع الانتباه إلى الانخفاض المفاجئ في مستوياته، الذي قد يُحدث أيضًا هجمة نقرس (1,2,4).
Image: SYR RES
تشمل أعراض النقرس كلًا من الألم الشديد في المفصل المصاب، الذي عادةً ما يبدأ ليلاً ويوقظ المريض من النوم، تورّم المفصل واحمراره وكذلك ارتفاع الحرارة الموضعيّة والتيبّس المفصليّ (1,2).
Image: SYR RES
أما علاج النقرس فيقتضي تدبير الألم في أثناء النوبة بالمسكنات، ومن ثم منع حدوث هجمات مستقبلية وذلك بتغيير نمط الحياة، والحمية كتخفيف الوزن وتحديد كمية الكحول المتناولة وتجنب الأطعمة الغنية بالبورينات (1).
المصادر:
2. Gout [Internet]. U.S: National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease; [updated 2020 Feb; cited 2023 Aug 22]. Available from: هنا
3. Underwood M. sugary drinks, fruit, and increased risk of gout. BMJ [Internet]. 2008 Feb 9 [cited 2023 Aug 22];336:285-6. Available from: هنا
4. M.C. Allwood, G. Hardy. 34 - Formulations used in nutrition. In: J.K. Aronson, editor. Side Effects of Drugs Annual [Internet]: Vol 28. Elsevier; 2005. [cited 2023 Aug 22]. p.383-90. Available from: هنا80456-8
