تُعدُّ خلايا الدم الحمراء عنصرًا مهمًّا في الدم، يستغرق تكوينها قرابة يومين، ويصنع الجسم تقريبًّا مليونيّ خلية دم حمراء كل ثانية، وظيفتها نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم مقابل ثاني أكسيد الكربون الذي يُحمل إلى الرئتين؛ ليُتخلص منه خارج الجسم (1).

لحمض الفوليك (Folate) وفيتامين B12 والحديد (iron) دور حاسم في تكوين الكريات الحمراء، كما أنها تلعب دورًا رئيسًا في وظيفة وتطور خلايا الدماغ والأعصاب، إذ تتطلب عملية التكوين تلك حمض الفوليك وفيتامين B12 للتكاثر أثناء تمايزها. فنقص حمض الفوليك أو فيتامين B12؛ يضعف تخليق الحمض النووي، ويُسبب موت الخلايا المُبرمَج للكريات الحمراء، مما يؤدي إلى فقر الدم بسبب تكون الكريات الحمراء غير الفعالة وبالتالي يقل وصول الاوكسجين للخلايا (2).

ويحدث بذلك ما يُسمى (Vitamin B12 deficiency anemia) فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B12، والذي يُعرف بأنه انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء بسبب نقص هذا الفيتامين (3).

قد يعود سبب نقص فيتامين B12 إلى عوامل غذائية بما في ذلك:

• اتباع نظام غذائي نباتي صارم.
• سوء التغذية عند الرضع.
• سوء التغذية أثناء الحمل (3).

وقد تكون هناك أسباب -نتيجة بعض الظروف الصحية- تجعل من الصعب على الجسم امتصاص ما يكفي من فيتامين B12 منها:

• استخدام الكحول.
• داء كرون (Crohn disease) أو الداء البطني (Celiac disease) أو غيرها من المشاكل التي تجعل من الصعب على جسمك هضم الغذاء.
• فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia)، والذي يُعدُّ نوعًا من فقر الدم بفيتامين B12؛يحدث عندما يدمر الجسم الخلايا التي تصنع العامل الداخلي أو العامل المعدي الداخلي (intrinsic factor) والذي يُعدُّ مهمًا؛ لامتصاص فيتامين B12 في الأمعاء.
• الجراحة التي تزيل أجزاء معينة من المعدة أو الأمعاء الدقيقة مثل بعض جراحات إنقاص الوزن.
• تناول مضادات الحموضة (Antacids) وأدوية الحرقة الأخرى لفترة طويلة من الزمن.
• إساءة استخدام غاز الضحك «nitrous oxide-أكسيد النيتروز» (3).

وعادةً ما يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات ببطء على مدى عدة أشهر ليصل إلى سنوات، وقد تكون العلامات والأعراض خفية في البداية ولكنها تزداد عادة مع تفاقم النقص، إليكم بعض هذه الأعراض:

• إعياء وتعب.
• ضيق في التنفس.
• دوخة.
• جلد شاحب أو مصفر.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• فقدان الوزن.
• خدر أو وخز في اليدين والقدمين.
• ضعف العضلات.
• تقلب الشخصية.
• ارتباك عقلي أو نسيان (4).

ما هو فيتامين B12 وما هي مصادره الغذائية ؟

فيتامين B12  أو الكوبالامين (Cobalamin) هو عبارة عن فيتامين منحل في الماء يتواجد على نحو طبيعي في الأغذية الحيوانية كاللحوم الحمراء، والبيض، زالأسماك والمحار، والكبد، والدواجن، ومنتجات الألبان مثل الحليب والجبن، والخميرة الغذائية المدعمة، وحبوب الإفطار المدعمة وحليب الصويا (5)، وللمزيد حول هذا الفيتامين ومصادره يمكنكم الاطلاع على مقالنا الآتي هنا.

فاحرص على تعزيز نظامك الغذائي بمحتوى جيد من هذا الفيتامين كي لا تعاني من آثار نقصه.

تدقيق لغوي: آية ياسر

المصادر:

1- Martin LJ, Zieve D. Red blood cell production - Health Video: MedlinePlus Medical Encyclopedia [Internet]. Medlineplus.gov. 2020 [cited 28 March 2022]. Available from: هنا

2- Koury MJ, Ponka P. NEW INSIGHTS INTO ERYTHROPOIESIS: The Roles of Folate, Vitamin B12, and Iron. Annual Review of Nutrition [Internet]. 2004 [cited 28 March 2022];24(1):105-131. Available from: هنا

3- Vitamin B12 deficiency anemia: MedlinePlus Medical Encyclopedia [Internet]. Medlineplus.gov. 2022 [cited 28 March 2022]. Available from: هنا

4-Vitamin deficiency anemia - Symptoms and causes [Internet]. Mayo Clinic. 2022 [cited 28 March 2022]. Available from: هنا

5- Vitamin B12 [Internet]. Harvard T.H. Chan. 2022 [cited 28 March 2022]. Available from: هنا