أثرت الاهتزازات الارتدادية -التي تبعت زلزال 6 شباط 2023 الذي أصاب تركيا وسورية- في ما يقارب عشرة ملايين شخص في سورية، وتسببت بتهجير قرابة مليونَي شخص من منازلهم، وبسبب الضرر الذي لحق منازلَ العديد من الناس؛ اتخذوا ملاجئَ متعددةً من المساجد إلى الحدائق والمدارس ومراكز الإيواء المختلفة، وقد وصل عدد هذه المراكز إلى قرابة 250 مركز موجود في حلب واللاذقية خصوصًا. لذا فمن الأولوية توفير المعدات والخدمات الطبية الضرورية لهذه المراكز (2,1)، ومن المهم أيضًا معرفة التعامل مع بعض الحالات الطبية الإسعافية البسيطة، بما في ذلك:

• انخفاض مستوى سكر الدم: أعراضه (تسارع القلب، والتعرق، والتهيج، والدوخة). يُعالج بتقديم الغلوكوز (السكر) الفموي للبالغين والأطفال، وفي حال عدم توافر أقراص الغلوكوز؛ يمكن استخدام أي نوع من السكر الغذائي مثل سكر المائدة (3,4).
• وفي ظل درجات الحرارة خلال هذه الأيام؛ فإن هبوط الحرارة مرجح، ويُدبَّر بتدفئة الشخص في أقرب فرصة، وإزالة أي ثياب رطبة، واستخدام المشروبات الساخنة، والتركيز على تدفئة مركز الجسم (5).
• الصدمة التحسسية حالة خطيرة، وتتضمن أعراضها: (الشعور بخفة الرأس وفقدان الوعي، والصرير، وزلة تنفسية، وتسرع القلب، واحمرار الجلد و/أو توذّمه وأعراض الحساسية الأخرى). ويُتعامَل معها بحقن الأدرينالين بحاقن أوتوماتيكي -إن توافر- وتكرار الحقن إذا لم تتحسن الأعراض خلال 5 دقائق، أو طلب الإسعاف والمساعدة الطبية (6).
• في حالة حدوث حالة ألم صدري؛ يُفضل إعطاء الأسبرين مباشرة (4).
• في حالات ما قبل الإغماء؛ يُفضل استخدام بعض مناورات رفع الضغط مثل القرفصاء (4,7).
• يُفضل تحويل الشخص -الذي فقد الوعي ولا يحتاج إلى إنعاش أو مساعدة على التنفس- إلى وضع الاستلقاء الجانبي (4).
• يُفضل في حالات النزف المهدد للحياة؛ تطبيق الضغط المباشر على مصدر النزف، واستخدام العصابة إن توافرت، وكذلك استخدام ضمادة إرقاء إن وُجدت (4).
• نعرض فيما يأتي أهمَّ صور الأدوات الطبية اللازمة لتدبير الحالات الإسعافية حسب منظمة الصحة العالمية (WHO) (2):

كيس وصمام وقناع للإنعاش قياس بالغ وأطفال	مصدر أوكسجين	سماعة طبية	ممص
عدة قياس الضغط	مقياس حرارة	مشرط مع شفرات	مقص
مبعدة	مسلك هوائي فموي بلعومي قياس بالغ وأطفال	ملقط	قفازات طبية
حامل للإبر	جهاز تعقيم	أنبوب أنفي معوي	مصدر للضوء
عدة الحقن الوريدي	قنيّة وريدية	حُقن مع الإبر	عبوة المخلفات الحادة
عاصبة	إبر خياطة الجروح	جبائر الذراع والساق	قثطرة بولية
أقنعة وجه	حماية للعينين	صابون	مئزر للحماية

صور الأدوات الطبية:
كيس وصمام:

Image: https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fcommons.wikimedia.org%2Fwiki%2FFile%3AAmbu_Bag_valve_mask.jpg&psig=AOvVaw1z7MDVOkNCl22L62SaHUbh&ust=1676921385155000&source=images&cd=vfe&ved=0CBEQjhxqFwoTCJi6kZWpov0CFQAAAAAdAAAAABAD

مصدر أوكسجين:

Image: https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fcommons.wikimedia.org%2Fwiki%2FFile%3A10ltr_oxygen_cylinder.png&psig=AOvVaw3fGABiOMQoUBtzWgcabuYJ&ust=1676921526617000&source=images&cd=vfe&ved=0CBEQjhxqFwoTCICD5tOpov0CFQAAAAAdAAAAABAE

سماعة طبية:

Image: https://www.pinterest.com/pin/717268678152940061/ 

ممص:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Aspiratore.jpg

عدة قياس الضغط:

Image: https://www.flickr.com/photos/68716695@N06/29095583293

مقياس حرارة:

Image: https://www.flickr.com/photos/91261194@N06/50575327416

مشرط مع شفرات:

Image: https://www.flickr.com/photos/x1brett/41499212992

مقص:

Image: https://www.flickr.com/photos/30478819@N08/50139363761

سلك هوائي فموي بلعومي قياس بالغ وأطفال:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:One-piece_Guedel_Airways.jpg

ملقط:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Spencer_Wells-type_artery_forceps,_London,_England,_1880-190_Wellcome_L0058075.jpg

قفازات طبية:

Image: https://www.flickr.com/photos/91261194@N06/49754082177

حامل إبر:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Naaldvoerder_Mayo-hegar.jpg

جهاز تعقيم:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sterilizer_Getinge_HS11k3_IMG_0569.JPG

أنبوب أنفي معوي:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Nasogastric_Intubation.png

و

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Enteral_feeding_tube_stylet_retracted.png

مصدر ضوء:

Image: https://sa.chinadiandian.net/wp-content/uploads/sites/4/2019/11/chanp31.jpg

عدة حقن وريدية:

Image: https://www.pexels.com/photo/close-up-photo-of-an-iv-fluid-hanging-on-pole-6191530/

قنيّة وريدية:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Intravenous_cannula_01.JPG

حاقن مع إبر:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Syringe_with_needle_and_needle_cap.jpeg

عبوة مخلفات حادة:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sharps_Container.jpg

عاصبة:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tourniquet.png

إبر خياطة جروح:

Image: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:P.V.D.F_Sutures_01.JPG

المصادر:

1. WHO. Syrian Arab Republic Response To Earthquake. Cairo Egypt: Regional Office For The Eastern Mediterranean; 2023 Feb 13. Report no: 4. 7p. Available from: هنا

2. Disasters and emergencies - Essential Emergency Equipment list [internet]. Switzerland: WHO. 2020 [updated 2020 Nov 25; cited 2023 Feb 18]. Available from: هنا/csy/surgical-care/imeesc-toolkit/best-practice-safety-protocols/Wound-Management

3. CDC. Low Blood Sugar (Hypoglycemia) [internet]. USA: CDC; [updated 2022 Dec 30; cited 2023 Feb 18]. Available from: هنا

4. Singletary E، Zedeman D، Bendall J، Berry D، Borra V، Carlson J، et al. 2020 International Consensus on First Aid Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2020 [Cited 2023 Feb 18]; 142(16_suppl_1):S284-S334. Available from: هنا

5. Prevent Hypothermia & Frostbite [internet]. USA: CDC; [updated 2019 Feb 8; cited 2023 Feb 18]. Available from: هنا

6. NHS. Anaphylaxis [internet]. UK: NHS; [updated 2019 Nov 29; cited 2023 Feb 18]. Available from: هنا

7. Williams EL، Khan FM، Claydon VE. Counter pressure maneuvers for syncope prevention: A semi-systematic review and meta-analysis. Front Cardiovasc Med. 2022 [cited 2023 Feb 18]; 9:1016420. Available from: هنا